A. Deschiderea conferinței

Prof. univ. dr. Rotilă Viorel – moderatorul conferinței

O scurtă prezentare a contextului: câteva repere esențiale pentru situația actuală

În deschiderea evenimentului, s-a pus accentul pe o analiză a principalelor puncte de interes ale sistemului de asigurări de malpraxis din România, bazată pe date oficiale furnizate de ASF și pe rezultatele unui sondaj realizat în luna martie de CCDSS, la care au participat 714 medici. S-a evidențiat percepția medicilor față de eficiența sistemului, gradul de protecție oferită de polițele de asigurare și dificultățile întâmpinate în procesele de investigare a cazurilor de malpraxis.

Lect. univ. dr. Lucian Mărginean – senator. Membru în Comisia de Sănătate a Senatului

Domnul Lect. univ. dr. Lucian Mărginean a susținut puncte de vedere importante privind nevoia de a realiza punți între medici, avocați, decidenți politici, pentru a asigura un act medical care să susțină siguranța practicianului și a beneficiarilor actelor medicale. Fiind un susținător al evenimentelor care pot schimba atitudini, a subliniat faptul că această conferință a creat oportunitatea de a duce informațiile discutate în cadrul ei mai departe către decidenții politici. Intervenția din cadrul conferinței poate fi vizualizată aici.

Cibu Deaconu Ruxandra – senator. Membră în Comisia de Sănătate a Senatului

Doamna senator Cibu Deaconu Ruxandra a pus accentul pe faptul că există o nevoie urgentă de schimbări consistente în domeniul abordării malpraxis-ului. În plus, este nevoie de refacerea percepției pacienților asupra sistemului de sănătate printr-o mai bună legislație, mai bune mecanisme de determinare a cauzelor acestor evenimente de malpraxis, înainte ca ele sa ajungă in justiție. Prin urmare trebuie stabilit un efort comun de investiții reale și constante, crearea de politici de retenție a personalului, o modernizare a dialogului social și a sistemului medical romanesc. Punctul de vedere susținut, poate fi accesat aici.

Dr. Vass Levente – deputat. Vicepreședinte, Comisia parlamentară pentru sănătate şi familie, Camera Deputaților

Cu o intervenție și o perspectivă valoroasă asupra temei conferinței, domnul deputat, vicepreședinte al Comisiei parlamentare pentru sănătate și familie, Camera Deputaților, Dr. Vass Levente încurajează găsirea unui numitor comun pentru rezolvarea reală a acestei probleme. Prin spusele acestuia, este nepotrivită abordarea conform căreia doar medicii sunt afectați de această problemă, căci numitorul comun din punct de vedere profesional și al comunicării, ar trebui să fie siguranța pacientului. Întreaga expunere de idei a domnului deputat Vass Levente se poate accesa aici.

Conf. univ. dr. Pantiș Carmen – Vicepreședinte, Colegiul Medicilor din România

Fiind dedicată eticii și deontologiei medicale, doamna Conf. univ. dr. Pantiș Carmen a susținut în cadrul conferinței puncte de vedere importante ale conducerii CMR, prin care au solicitat sprijinul tuturor actorilor implicați în problematica malpraxis-ului. De asemenea a expus, pentru a aduce la cunoștința decidenților politici, mijloacele prin care pot fi depuse sesizările de malpraxis, astfel încât să se găsească cele mai bune soluții de reglare a mecanismului de soluționare a acestora. Întregul discurs al doamnei Vicepreședinte al Colegiului Medicilor din România, poate fi audiat aici.

Dr. Moisescu-Goia Mihai – DSP Cluj

Domnul Dr. Moisescu-Goia Mihai a susținut punctul de vedere conform căruia majoritatea cazurilor de presupus malpraxis ajung în instanță. De asemenea, a considerat faptul că inițiativa acestei conferințe reprezintă un angajament extrem de important, întrucât propune o abordare mai echilibrată, bazată pe o lege clară care să definească relațiile dintre unitatea medicală, pacient și asigurator și care să permită o analiză mai rapidă și eficientă a cazurilor de malpraxis. Discursul poate fi urmărit aici.

Prof. univ. dr. Gherman Claudia – Manager, Spitalul Clinic Județean de Urgență Cluj-Napoca

Doamna Prof. univ. dr. Gherman Claudia, prin experiența didactică a adus în discuție situațiile în care se regăsesc studenții în anul terminal al studiilor. Iar din punctul de vedere al funcției administrative pe care o ocupă, a adus la cunoștință dificultățile privind încheierea asigurărilor de răspundere civilă care să acopere una dintre situațiile des întâlnite în practică. Pentru a audia opinia privind cine ar trebui să protejeze medicii cât mai adecvat cu realitatea, puteți accesa acest link.

Ciora Anca – Copreședinte FSSR

Din partea perspectivei sindicale, doamna Ciora Anca, Copreședinte al FSSR își dorește să contribuie la crearea unui cadru normativ adecvat problemelor generate de situațiile de malpraxis. A solicitat implicarea politicienilor în modelarea legislației malpraxis-ului cu scopul creării unui cadrul legal echilibrat, care să asigure calitatea vieții profesionale a angajaților din sănătate, pentru ca aceștia să poată oferi siguranță pacienților. Discursul poate fi regăsit aici.

Prof. univ. dr. Rotilă Viorel – moderatorul conferinței

În continuarea discursurilor introductive, domnul Prof. univ. dr. Rotilă Viorel, moderatorul conferinței, a expus o analiză a actualului sistem de raportare a cazurilor de malpraxis, informațiile privitoare la numărul de cazuri anuale având caracter estimativ și fiind bazate pe încercarea de rezolvare a unor probleme structurale. Această a surprins evaluarea situației cazurilor de malpraxis din mai multe surse de date. Întreaga expunere de idei poate fi accesată aici.

B. O evaluare a sistemului malpraxis din România

Prof. univ. dr. Puia Ion Cosmin, Colegiul Medicilor Cluj – Malpraxis sau despăgubire? 

Tema abordată de domnul Prof. univ. dr. Puia Ion Cosmin  a adus în prim-plan dilema etică și juridică dintre malpraxis și dreptul la despăgubire în contextul actului medical. În cadrul prezentării s-au discutat exemple concrete din experiența sa, fiind generatoare de valoare în cadrul cunoștințelor acumulate. În paralel a semnalat probleme legate de acoperirea gărzilor, lipsa personalului auxiliar, presiunea managerială și distorsiunile create de terapii alternative neverificate. Prezentarea și discursul se pot vizualiza aici.

Dr. Vântu Cristian, senator, Vicepreședinte al Comisiei de Sănătate a Senatului

Domnul Dr. Vântu Cristian, senator, Vicepreședinte al Comisiei de Sănătate a Senatului a susținut perspectivele care sunt de obicei abordate în ceea ce privește malpraxis-ul, Ne-a împărtășit experiența sa profesională și alte moduri de lucru prin care se pot aduce îmbunătățiri în mecanismul de soluționare a cazurilor de malpraxis. Punctul de vedere al domnului Vicepreședinte al Comisiei de Sănătate a Senatului poate fi urmărit aici.

Prima dezbatere în plen organizată pe paneluri de discuții, i-a avut ca invitați pe domnul Mititelu Sorin, Vicepreședinte Sector Asigurări Reasigurări din partea ASF, pe domnul Avocat Vida-Simiti Ionuț, Lect. univ. dr., Universitatea de Medicină și Farmacie „Iuliu Hațieganu” din Cluj-Napoca și pe doamna Avocat Murariu Oana, deputat în cadrul Camerei Deputaților. Temele și discuțiile au fost abordate după cum urmează:

(1) Piața asigurărilor de malpraxis în România

Autoritatea de Supraveghere Financiară – Mititelu Sorin, Vicepreședinte Sector Asigurări Reasigurări

Expunerea obiectivă a fluxului de daune și a etapelor de parcurs al unei sesizări de malpraxis au ridicat nivelul de conștientizare asupra acestora, fiind necesară o înțelegere a problematicii din partea unuia dintre actorii relevanți pentru sistemul medical. Dificultățile care apar în acest demers, recomandările valoroase și întregul discurs poate fi accesat aici.

(2) Răspunderea profesioniștilor din sănătate vs. culpa sistemului

Av. Vida-Simiti Ionuț – Lect. univ. dr. la Universitatea de Medicină și Farmacie „Iuliu Hațieganu” din Cluj-Napoca; Avocat Baroul Cluj- UNBR

Prezentarea susținută de domnul Lect. univ. dr. Vida-Simiti Ionuț analizează în detaliu cadrul juridic al răspunderii profesioniștilor din sănătate, în contrast cu culpa sistemului sanitar. Au fost prezentate formele de răspundere – penală, administrativă și civilă, precum și modul în care acestea se aplică medicilor, unităților sanitare și altor actori din sistem. Discursul poate fi regăsit aici.

(3) Cele 3 inițiative legislative ce tratează problematica malpraxis-ului medical existente pe circuit parlamentar (Camera Deputaților)

Avocat Murariu Oana, Deputat

Fiind o susținătoare activă a problematicii malpraxis-ului, doamna Avocat Murariu Oana a adus spre cunoștință proiectele legislative care se află în dezbaterile parlamentarilor. A subliniat importanța definirii răspunderii în direcția potrivită. Discursul și punctele de vedere susținute pot fi audiate aici.

În urma discursurilor invitaților din primul panel de dezbateri, s-au desfășurat discuții pe baza celor prezentate, organizându-se o sesiune de întrebări adresate de către participanții la conferință, astfel încât lucrurile discutate să fie clarificate. Toate acestea pot fi audiate aici.

Prof. univ. dr. Rotilă Viorel – moderatorul conferinței

În deschiderea sesiunii, domnul Prof. univ. dr. Rotilă Viorel, moderatorul conferinței, a evidențiat necesitatea unei analize critice privind schimbarea sistemului malpraxis cu sistemul despăgubirii pacienților pentru prejudicii. Pentru a vizualiza și audia ideile expuse, puteți accesa acest link.

Acest panel a fost dedicat atât unor abordări de responsabilitate civilă a profesioniștilor din sănătate și a unităților sanitare cât și a unora privitoare la calitatea serviciilor medicale, avându-i ca invitați la dezbateri pe domnul Ciocan Valentin-Florin, Președinte ANMCS,  pe doamna Jurist Celmare Lidia, Expert CELMS și pe doamna Avocat Iusco Camelia Gabriela. Temele și discuțiile s-au desfășurat după cum urmează:

(1) Impactul activității ANMCS asupra reducerii riscului de erori profesionale

Ciocan Valentin-Florin , Președinte ANMCS

Expunerea domnului Președinte al ANMCS, Ciocan Valentin-Florin  a subliniat atribuțiile instituției pe care o conduce și modul în care aceasta funcționează. Printre ideile susținute se regăsesc și unele dintre rezultatele urmărite dar și unele dintre cele atinse de această instituție. Exemplele practice și punctul său de vedere poate fi vizualizat aici.

(2) Principalele caracteristici ale sistemului actual de malpraxis și impactul acestora

CCDSS – Jr. Celmare Lidia, Expert CELMS

Prezentarea a avut ca obiectiv clarificarea mecanismului de funcționare al asigurărilor de malpraxis, cu accent pe rolul acestora în protejarea atât a pacienților, cât și a personalului medical. Au fost explicate principiile generale care stau la baza acordării despăgubirilor și provocările întâlnite în aplicarea acestor principii în practică. Totodată, s-a subliniat importanța unei bune înțelegeri a condițiilor contractuale și a nevoii de coerență în ofertele de asigurare. Întreaga intervenție poate fi urmărită aici. 

(3) Procedura prealabilă obligatorie de soluționare amiabilă

Avocat Iusco Camelia Gabriela

Doamna avocat Iusco Camelia Gabriela, a propus discuții privind procedura prealabilă de soluționare amiabilă ca etapă obligatorie în cazurile de malpraxis. Exemplele internaționale și datele statistice au sprijinit avantajele unui astfel de demers care ar putea schimba România, fiind nevoie de această reformă, construită printr-un pachet legislativ curajos și adaptat realității sistemului nostru sanitar. Discursul doamnei avocat poate fi vizualizat aici.

În urma discursurilor invitaților din primul panel de dezbateri, s-au desfășurat dezbateri pe baza celor prezentate, organizându-se o sesiune de întrebări din partea auditorilor din sală, astfel încât aspectele importante să fie clarificate. Toate acestea pot fi regăsite aici.

Prof. univ. dr. Rotilă Viorel – moderatorul conferinței

Sesiunea a fost deschisă de domnul Prof. univ. dr. Rotilă Viorel, moderatorul conferinței, cu o meta-analiză a studiilor privind impactul timpului de muncă prelungit asupra erorilor profesionale. În cadrul prezentării s-a pus accent pe studii importante asupra acestei perspective, rezultatele expuse putând fi audiate și vizualizate aici

Sociolog Ciobanu Georgiana – CCDSS

Introducerea acestei sesiuni a avut în completare prezentarea doamnei Sociolog Ciobanu Georgiana, din cadrul CCDSS. În cadrul prezentării a fost discutat modul în care organizarea sistemului de sănătate influențează riscul de erori profesionale, pornind de la datele unei analize cu privire la medici asupra impactului malpraxis-ului. Prezentarea poate fi ascultată aici.

Sesiunea de dezbateri a fost dedicată unor prezentări care au deschis oportunități de identificare ale unor posibile cauze ale erorilor profesionale, avându-i ca invitați pe domnul Jurist Andrieș Vasile, expert CELMS, din cadrul CCDSS, pe doamna Dr. Zaharia Mihaela Iuliana, Prim-vicepreședinte al Federației „Solidaritatea Sanitară” din România și pe domnul Consilier juridic Palade Traian, expert CELMS, din cadrul CCDSS . Temele și discuțiile s-au desfășurat după cum urmează:

(1) Epuizarea profesională

CCDSS – Jr. Andrieș Vasile, expert CELMS

Prezentarea a analizat fenomenul epuizării profesionale în corelație cu hărțuirea morală la locul de muncă, subliniind consecințele din perspectiva cadrului legislativ. Au fost evidențiate obligațiile legale ale angajatorilor privind prevenirea acestor riscuri, exemplificând un instrument eficient pentru evaluarea riscului de epuizare profesională, aspecte care pot fi urmărite aici.

(2) Timpul de lucru și timpul de odihnă

CCDSS – Cons. jur. Palade Traian, expert CELMS

În prezentarea sa, domnul Consilier juridic Palade Traian, a evidențiat cadrul legal care reglementează timpul de muncă și de odihnă în sectorul sanitar și a subliniat limitele maxime admise și drepturile personalului medical în raport cu repausul zilnic și săptămânal. Au fost punctate atât normele europene, cât și cele naționale, cu accent pe protejarea sănătății lucrătorilor și prevenirea riscurilor asociate suprasolicitării, inclusiv prin prevederi speciale aplicabile activității de gardă. Întreaga expunere poate fi vizualizată aici.

(3) Impactul gărzilor asupra riscului de erori medicale

Dr. Zaharia Mihaela Iuliana, Prim-vicepreședinte al Federației „Solidaritatea Sanitară” din România

Prin analiza modului în care structura și frecvența gărzilor medicale contribuie la creșterea riscului de erori profesionale, doamna Dr. Zaharia Mihaela Iuliana a accentuat atât cauzele sistemice precum deficitul de personal și depășirea timpului legal de muncă cât și vulnerabilitățile individuale ale medicilor. Discursul său privind necesitatea recunoașterii oficiale a impactului acestor factori și includerea lor în politicile de resurse umane, pot fi ascultate și vizionate aici.